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旅行中如何预防和治疗登革热?

胡尕峰 来自论坛环游亚洲版面
想去尼泊尔印度,但最近看到@穷游网微博转发了一些关于东南亚爆发登革热的情况,并且有穷游er在当地感染了登革热,所以想问问大家旅行中是如何预防的?走之前去哪里打针预防?旅途中如何预防?
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登革热由受染于登革热病毒的伊蚊叮咬传播, 被叮咬后3-14天出现症状, 多发在热带及亚热带地区, 目前该病并没有成熟的疫苗和治疗方法, 主要以防范为主...

登革热主要分布区域


登革热 Dengue Fever

总述
登革热由受染于四种登革热病毒中任何一种病毒的伊蚊叮咬所传播。被具传染性的蚊虫叮咬之后3-14天出现症状。该病发生在世界上的热带和亚热带地区。症状的范围包括从轻度发热到使人丧失能力的高热,并伴有严重头痛、眼球后疼痛、肌肉和关节痛以及出疹。没有针对登革热的特效药物。重要的是要保持不脱水。不建议使用乙酰水杨酸(如阿司匹林)和非甾体抗炎药(如布洛芬)。登革出血热(发热、腹痛、呕吐、出血)是一种潜在的致命并发症,主要影响儿童。由经验丰富的医生和护士进行早期临床诊断和认真的临床管理,可提高患者存活率。

特征
登革热是一种严重流感样发热性疾病,影响婴儿、幼儿和成人,但若处理得当,极少引起死亡。如果高热(40℃/104℉)伴随以下症状中两种,须考虑登革热:严重头痛、眼球后疼痛、肌肉关节痛、恶心、呕吐、腺体肿胀及出疹。症状通常在被感染蚊子叮咬之后经4-10天潜伏期后出现,持续2-7天。重症登革热是一种有可能因血浆渗漏、积液、呼吸窘迫、严重出血或器官损伤导致死亡的并发症。最初症状出现3-7天后会在温度(38℃/100℉)下降的同时出现一些预警迹象,包括:严重腹痛、持续呕吐、呼吸急促、牙龈出血、全身乏力、烦躁不安、呕吐物带血。随后24-48小时为治疗关键阶段,患者可能死亡,需要进行适当医护处理以避免并发症和死亡风险。

治疗
没有针对登革热的特异治疗方法。对于重症登革热,具有经验,并且了解该病情况和进程的医生和护士可以挽救生命——把死亡率从20%多降低到不足1%。重症登革热医护的核心在于保持患者的体液量。因此,在疑似发生登革热时,及时就医能大大降低病情加重的危险。不建议自行服用药物缓解,任何用药都应有专业医生的指导。重要的是要保持不脱水。世界卫生组织不建议使用乙酰水杨酸(例如阿司匹林)和非甾体抗炎药(例如布洛芬)。因个人体质有异,偏方并不适用于任何人,因此在当地人建议使用偏方时,也应谨慎小心。

PS:在外旅行如果遇到疾病或突发情况时,建议冷静判断,除非有绝对的信心可以自行断定和熟知处理方法,其他一律建议求助于当地的专业医生,以防万一。

预防方法
目前仍未有完全有效预防感染登革热的疫苗,因此,预防登革热的最佳方法是清除积水,防止蚊子滋生,以及避免被蚊子叮咬。
预防蚊子传播的疾病的方法:
1.应穿着长袖衣裤,若有外露皮肤,应涂上防蚊水。
2.房间里应有蚊帐、防蚊网、蚊香、电热蚊香片等用作驱蚊。
3.防止积水——把所有用過的罐子及瓶子放進有盖的垃圾桶内;每星期最少替植物换水一次,花盆底不应留有积水;保持所有水道通畅。
4.若曾前往登革热流行地区旅游,回程中有不舒服应尽快就医,并告知医生曾经去过哪些地区,有过哪些症状,好让医生多方面更准确的判断。

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登革热传播流程图

登革热病毒,只能存于人、猴及病媒蚊体内。

登革热病媒蚊为埃及班蚊和白线斑蚊。

病毒必须借由病媒蚊叮呅才能传给人 。

病媒蚊叮咬登革热病患(从开始发烧的前一天直到退烧都具有传染力)8至15天后,则具有终生传染病毒的能力。

有病毒的病媒蚊叮咬健康人,病毒在病媒蚊体内经过8至12天的成长后,便可以传给他人,期间可能长达数个月,依此循环,直到这只蚊子死掉。

——————————

常见发病区急救电话

印度:102
印度尼西亚:118/119
斯里兰卡:110
泰国:1669
菲律宾:117
越南:115
马来西亚:999
缅甸:199
老挝195
尼泊尔红十字会:00977-1-4228094
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    若是购买了保险,请在生病初期联系保险中的救援机构,若症状较轻,由客户自行去指定医院,救援机构会跟医院事先预约好,若症状重的话会安排车子送,费用直接由救援机构跟医院结清,客户不需要自己支付就诊费用。若是已经在就诊中的客户也需要通知救援机构,还需要客户保留所有的医疗凭证和收费凭证回国报销,但是这样就比较麻烦了
      0 / 1000 字
      这个需要打预防针吗?不太清楚。我看新加坡这边政府的海报有宣传预防登革热的,大概就是平常家里要做好清洁,避免蚊蝇滋生的环境,如果有发烧骨痛的情况,及时去医院就诊。
        0 / 1000 字
        我觉得最好还是做好防护措施吧,穿长袖衣裤,涂抹防蚊药剂,最好的办法还是远离疫源地
          0 / 1000 字
          大家有什么比较好的预防蚊虫叮咬的药膏没啊 好恐怖的样子
            0 / 1000 字
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