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Girl fall ill in Malaysia急需帮助(1月5日后续,LZ已无大碍感谢大家关心)

yudohaoxiu 来自论坛环游亚洲版面
24 Dec I got bited by Mosquito

25Dec I got cold, fever,


26Dec early morning vomitting, diarrhoea


26 Dec vomiting again


26 Dec noon go to Malaysia national hospital, doctor said it is too early to do the blood test, but give me paracetamol, antibiotic, anti vomiting medicines,


dr said usually do blood test 3 days after illness

I still have a bit fever this morning, my friends suapect me got the Dengue fever


(注:

12月24日被蚊子叮,25日出现感冒症状、发烧。

26日清晨出现呕吐,腹泻。26日中午前往马来西亚国立医院,医生认为验血尚早(登革热本身需数日后验血方能确诊),开了退烧药、抗生素和防吐药物。

医生说要出现症状三天后进行验血方能确诊。

今早仍有低烧,我朋友怀疑我得了登革热。)


1月5日后续,LZ已无大碍,请见111楼及后续楼层。

http://bbs.go2eu.com/viewthread.php?tid=234881&page=8&fromuid=27353#pid2615852
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LZ人别紧张,签证延期很好办,不急。主要是养好病……:

LZ 25日开始发病,如果是dengue fever, 在第5天--第7天是危险期,(就是说29日--31要注意)要注意有没有出血症状。

估计LZ是年轻人吧,年轻人若感染了登革热通常都不会有生命危险,不过在发病时会很难受。

如果需要住院,大马的公立医院设备还不错,对外国人也只是象征似收费,私立医院收费至少RM 120 一晚……如果LZ 在吉隆坡,建议去公立医院,虽然公立医院门诊人多,但是登革热可大可小,医生都会给予重视的。


还有,要及早到医院确诊,采用合理的方法进行治疗。加油!


(转载一些讯息让你参考)

登革热有什么症状

一、典型登革热

(一)典型登革热

1. 所有患者均发热。起病急,先寒战,随之体温迅速升高,24小时内可达40℃。一般持续5~7d,然后骤降至正常,热型多不规则,部分病例于第3~5d体温降至正常,1日后又再升高,称为双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。

2.全身毒血症状 发热时伴全身症状,如头痛、腰痛,尤其骨、关节疼痛剧烈,似骨折样或碎骨样,严重者影响活动,但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降,恶心、呕吐、腹痛、腹泻。脉搏早期加快,后期变缓。严重者疲乏无力呈衰竭状态。

3.皮疹 于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹,重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续5--7日。疹退后无脱屑及色素沉着。

4.出血 25~50%病例有不同程度出血,如牙龈出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。

5.其他 多有浅表淋巴结肿大。约1/4病例有肝脏肿大及ALT升高,个别病例可出现黄疸,束臂试验阳性。

(二)轻型登革热 表现类似流行性感冒,短期发热,全身疼痛较轻,皮疹稀少或无疹,常有表浅淋巴结肿大。因症状不典型,容易误诊或漏疹。

(三)重型登革热 早期具有典型登革热的所有表现,但于3~5病日突然加重,剧烈头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等脑膜脑炎表现。有些病例表现为消化道大出血和出血性休克。

二、登革出血热:分为两型即较轻的登革出血热和较重的登革休克综合征 。

(一)登革出血热开始表现为典型登革热。发热、肌痛、腰痛、但骨、关节痛不显著,而出血倾向严重,如鼻衄、呕血、咯血、尿血、便血等。常有两个以上器官大量出血,出血量大于100ml。血浓缩,红细胞压积增加20%以上,血小板计数<100×109/L。有的病例出血量虽小,但出血部位位于脑、心脏、肾上腺等重要脏器而危及生命。

(二)登革休克综合征 具有典型登革热的表现;在病程中或退热后,病情突然加重,有明显出血倾向伴周围循环衰竭。表现皮肤湿冷,脉快而弱,脉压差进行性缩小,血压下降甚至测不到,烦燥、昏睡、昏迷等。病情凶险,如不及时抢险,可于4~6小时内死亡。

登革热需要做哪些检查

血常规检查 病后白细胞即减少,第4~5d降至低点(2×109/L),退热后1周恢复正常,分类中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增高。可见中毒颗粒及核左移。1/4~3/4病例血小板减少,最低可达13×109/L。

部分病例尿及脑脊液可轻度异常。

血清学检查常用者有补体结合试验、红细胞凝集抑制试验和中和试验。单份血清补体结合试验效价超过1:32,红细胞凝集抑制试验效价超过1:1280者有诊断意义。双份血清恢复期抗体效价比急性期高4倍以上者可以确诊。中和试验特异性高,但操作困难,中和指数超过50者为阳性。

如何治疗

一、一般治疗 急性期应卧床休息,给予流质或半流质饮食,在有防蚊设备的病室中隔离到完全退热为止,不易过早下地活动,防止病情加重。保持皮肤和口腔清洁。

二、对症治疗

(一)高热应以物理降温为主。对出血症状明显的患者,应避免酒精擦浴。解热镇痛剂对本病退热不理想,且可诱发G-6PD缺乏的患者发生溶血,应谨慎使用。对中毒症状严重的患者,可短期使用小剂量肾上腺皮质激素,如口服强的松5mg3次/日。

(二)维持水电平衡 对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液,对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者,应及时静脉输液,但应高度警惕输液反应致使病情加重,及导致脑膜脑炎型病例发生。

(三)有出血倾向者可选用安络血、止血敏、维生素C及K等止血药物。对大出血病例,应输入新鲜全血或血小板,大剂量维生素K1静脉滴注,口服云南白药等,严重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。

(四)休克病例应快速输液以扩充血容量,并加用血浆和代血浆,合并DIC的患者,不宜输全血,避免血液浓缩。

(五)脑型病例应及时选用20%甘露醇250~500ml,快速静脉注入,同时静脉滴注地塞米松,以降低颅内压,防止脑疝发生。


LZ的也不一定是感染了登革热,也有可能是:

肝炎,Chikungunya viral infection, Influenza, Malaria,脑膜炎……



祝早日康复。
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